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318全国爱肝日——早防早筛,远离肝硬化

时间:2024-03-18    作者:王瑶芬     浏览次数:

2024年3月18日

是第24个“全国爱肝日”

今年的宣传主题是

早防早筛,远离肝硬化”。

您了解肝纤维化和肝硬化吗?

肝纤维化是各种原因引起的慢性肝脏炎症进展到肝硬化的必由之路。如果没有及时治疗,几乎所有慢性肝病均可发展为肝硬化。

HBV、HCV、酒精性肝病、代谢相关脂肪性肝病是我国肝纤维化和肝硬化的重要原因。流行病学数据显示,中国现有肝硬化患者高达700万人,其中乙肝肝硬化占比约70%,酒精性肝硬化占比约11%,丙肝肝硬化占比约8%,代谢相关性肝硬化占比约1.5%。

如何去发现慢性肝病患者?

肝脏具有极强的修复能力,能抗能忍,被称为“沉默的器官”。很多情况下,肝病临床症状并不明显,当有症状的时候,往往意味着病情的加重。如何去发现慢性肝病患者?出现以下情况之一

1.有乙肝家族史的患者家庭成员;

2.关注有输血史的患者;

3.在没有严格操作规范的诊所、医疗美容等机构进行有创性的干预操作,或者共用针具等;

4.不良生活习惯的人群,如喝酒、饮食不当(食用发霉食物等)、吸毒、有多个性伴侣等;

5.由于疾病而长期服用药物;

6.代谢相关性性脂肪肝;

7.家庭中有患其他常见肝病,如自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病;

8.自觉有相关症状的,如厌食、恶心、食欲不振、腹胀、乏力、肝掌、蜘蛛痣、肝区痛、伤口不易愈合、体检发现肝功能异常等。

应该尽早到正规的医院肝病专科进行筛查治疗。及时干预治疗可以取得良好的效果。

您了解占肝硬化病因70%的乙肝吗?

乙肝是由乙型肝炎病毒(HBV)感染而导致的肝脏炎症性疾病。分为急性和慢性,其中我国全人群慢性乙肝病毒感染者约7000万例,慢性乙型病毒性肝炎患者约2000万~3000万例,是我国导致肝硬化和肝癌的主要原因。

1.接种乙型肝炎疫苗是预防HBV感染的最有效方法。

2.提高母婴阻断率

母婴传播是我国常见传播途径。加大孕期乙肝筛查,对孕期HBV DNA水平较高(HBV DNA>>105IU/ml)的母亲在怀孕后期给予抗病毒治疗,对HBsAg阳性母亲的新生儿,应在出生后24 h内尽早(最好在出生后12 h)注射HBIG,同时按照0、1、6个月程序接种乙肝疫苗。

3.做好个人防范

不和任何人共用剃须刀和牙具等用品。

对HBsAg阳性的孕妇,应避免羊膜腔穿刺,并缩短分娩时间,保证胎盘的完整性,尽量减少新生儿暴露于母血的机会。

任何需要侵入性操作、可能接触到血液、体液的治疗,如注射、拔牙、刮脸、修脚、纹身等,必须到正规场所进行。

若性伴侣为HBsAg阳性者,应接种乙型肝炎疫苗或采用安全套;

乙肝可控可治

控制慢乙肝,避免疾病进一步进展的关键在于患者有效的抗病毒治疗。目前公认有效的抗病毒治疗药物分为干扰素及核苷(酸)类似物两大类。虽然口服药物不能够完全的消灭乙肝病毒,规范抗病毒治疗可以长期、持久的控制乙肝病毒,防止肝功能恶化,延缓或阻止乙肝向肝纤维化或肝硬化、肝癌发展。绝大部分慢乙肝患者在规范的治疗干预下是达到正常人预期寿命的。

如何防治肝纤维化?

良好的饮食习惯

高蛋白优选鱼类、瘦肉、去皮的鸡肉、脱脂的牛奶、豆类等,每日蛋白质摄入量可按每天每公斤体重1.5-2.0克计算;

适量的碳水化合物:可采取少量多餐,每餐“八分饱”;

低脂肪饮食每天膳食脂肪总量不超过40-50克;

抗氧化剂丰富的食品:诸如深色蔬菜、水果中富含的维生素C和E等;

合理摄入纤维:全谷物、豆类、蔬菜、水果都是良好的纤维来源。

控制体重与适当运动

控制体重与适当运动对于预防肝纤维化至关重要。

控制体重:过量脂肪,尤其是腹部脂肪,会加剧肝脏炎症,促进纤维化进程。适当运动:主要为规律的有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。

规律生活习惯

充足的睡眠;睡眠不足会影响肝脏功能,加重炎症和纤维化过程;

适当的放松和减压活动:如瑜伽、冥想等,对于维持肝脏健康非常有益;

戒烟戒酒:烟酒不仅直接损害肝脏细胞,还会加剧炎症和纤维化过程。

定期医学检查与合理用药

定期检查肝功能、血小板,可以及早发现肝纤维化的迹象。

科学合理规范药物治疗控制慢性肝炎、减缓肝脏纤维化进程。

我们倡议全社会行动起来,

普及肝纤维化的防治知识,

主动筛查、规范治疗、定期随访,

从而减少肝硬化的发生。