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关于住院病人收治流程与费用结算工作会议纪要

时间:2012-06-14    作者:<a href='/ShowAuthor.asp?ChannelID=1/and/AuthorName=鄢爱平' title='鄢爱平'>鄢爱平</a>     浏览次数:


2012年6月14日下午5点,院长高卉主持召开医保、农合、易肇事肇祸精神病人等住院收治工作流程与病人费用结算工作专题会议。副院长孙全新、陈克全等院领导和医保农合办、财务科、医教科、公共卫生科等相关部门负责人参加。

与会人员就病人收治和结算过程中存在的问题提出了相应的改进措施和建议,现将会议意见纪要如下:

1、建立与病人收治相适应的信息平台。在全院整体信息平台没有建立之前,一是要求对各类别收费的项目先人工对应接起来;二是尽快健全完善住院收费系统,满足工作需要。

2、把好病人入院关,避免结账时手续不全,费用的流失。各临床科室新入院的病人,一要向病人或家属询问并告知其参保的类别;二要对其所持有的卡进行验卡;三要备齐所需的住院证明资料(如转诊转院证明、易肇事肇祸精神病人救治申请表等);四是对不能提供相关资料与证明的一律按自费住院办理,且告知自费类别的不能在本院报销。

3、收费结账人员要提前将预交款余额告知病人或家属。一般预估三天费用若欠费,每周向病人所住科室报告,同时,病人所住院的科室也要及时掌握病人费用情况,尽力避免医疗欠费发生。

4、明确相关部门职责,加强同医保和各县市农合办的沟通协调。医保处方、检查处置单由院医保农合办进行审核,并负责送报销资料到相关管理机构进行审核;结账由财务、医保农合办按照上级医保、农合规定及时结算并收回款项。

5、医保农合收费结账人员按规定每旬上报病人医疗费用信息表并按月汇总报医保农合办和财务科。

6、医保农合办要对医生开具的用药、检查进行严格审核,如发现医保、农合目录外的药品以及与病名不相关的检查,要坚决制止违规用药与检查,对违规的费用除不计入科室收入外,并由当事人承担违规未能收回的费用,再犯者,将严肃处罚直到吊销医师执照。

7、加强对医保、农合相关政策的学习与宣传,组织医护人员进行培训,让每位医护人员都能够正确掌握医保、农合政策,减少违规费用的发生。

8、加强内部管理,明确住院病人收治流程,方便病人就医和结账。由医务科牵头,医保农合办和财务科参与,共同拟出方案交院办公会议讨论后执行。

9、医保农合收费结账合署办公。对符合规定可以报销的新农合住院病人,在出院结账时,先交清个人部分,农合资金报销的部分由复核人员打单审核后即可办理。

参加会议人员:

高  卉   孙全新  陈克全  鄢爱平  余静萍 

黄  忠   洪  丽  王天龙  张  开  毛春华

陈正华   钱定军  葛  松

 
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